Αυτή είναι μια από τις πιο συχνές ερωτήσεις σε ολόκληρο τον τομέα, και μια από τις λιγότερο ικανοποιητικές όσον αφορά τις διαθέσιμες απαντήσεις. Ακολουθούν τα στοιχεία, χωρίς καμία καθησυχαστική στρογγυλοποίηση.
Ο κίνδυνος αποβολής δεν είναι μια σταθερή τιμή: μειώνεται πολύ γρήγορα με την πάροδο των εβδομάδων και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία της μητέρας. Το συνολικό ποσοστό 15% έως 20% που αναφέρεται παντού δεν περιγράφει ούτε την έκτη εβδομάδα ούτε τη δωδέκατη.
Αυτές οι τιμές αφορούν μια εγκυμοσύνη στην οποία έχει διαπιστωθεί καρδιακή δραστηριότητα, κάτι που αλλάζει τα πάντα: από αυτή τη στιγμή και μετά η πρόγνωση βελτιώνεται σημαντικά.
Με άλλα λόγια, ένα υπερηχογράφημα με καρδιακούς παλμούς στις επτά εβδομάδες μειώνει τον κίνδυνο κάτω από το 10%, ενώ στο τέλος του πρώτου τριμήνου τον περιορίζει σε πολύ χαμηλό επίπεδο.
Αυτός είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας, επειδή επηρεάζει το ποσοστό των χρωμοσωμικών ανωμαλιών στα ωάρια. Ο κίνδυνος αποβολής ανά επιβεβαιωμένη εγκυμοσύνη κυμαίνεται γύρω στο 10 έως 12% πριν από τα 30 έτη, 15% στα 33, 20-25% στα 38, 40% στα 42 και υπερβαίνει το 50% μετά τα 44. Αυτή η καμπύλη, και όχι κάποια προσωπική ευπάθεια, εξηγεί τις περισσότερες πρόωρες αποβολές μετά τα 40 έτη.
Η ηλικία του πατέρα παίζει επίσης ρόλο, αν και σε μικρότερο βαθμό, από τα 45 περίπου έτη, κυρίως λόγω του κατακερματισμού του σπερματικού DNA. Το σχετικό άρθρο βρίσκεται εδώ.
Το κάπνισμα, η τακτική κατανάλωση αλκοόλ, ένας πολύ υψηλός ή πολύ χαμηλός δείκτης μάζας σώματος, ο κακώς ελεγχόμενος διαβήτης, ο μη θεραπευμένος υποθυρεοειδισμός, το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων, ορισμένες ανωμαλίες της μήτρας και μια σοβαρή λοίμωξη με υψηλό πυρετό. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να διορθωθούν, τουλάχιστον εν μέρει, και εκεί ακριβώς βρίσκεται το ουσιώδες μέρος αυτού που εξαρτάται από εσάς.
Πρέπει να το πούμε ξεκάθαρα, επειδή οι γυναίκες κατηγορούν τον εαυτό τους γι’ αυτό: ούτε η σεξουαλική επαφή, ούτε η μέτρια άσκηση, ούτε το συνηθισμένο άγχος, ούτε το να κουβαλάτε ψώνια, ούτε ένα αεροπορικό ταξίδι, ούτε μια ενόχληση, ούτε ένα φαγητό που δεν χωνεύτηκε καλά. Η αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι δεν έχει αποδειχθεί ποτέ ωφέλιμη, ακόμη και σε περίπτωση αιμορραγιών κατά το πρώτο τρίμηνο, και ενέχει τους δικούς της κινδύνους.
Η καφεΐνη αποτελεί θέμα συζήτησης: οι γαλλικές και ευρωπαϊκές συστάσεις ορίζουν ένα συντηρητικό όριο γύρω στα 200 mg την ημέρα, δηλαδή δύο καφέδες, χωρίς να έχει αποδειχθεί αιτιώδης σύνδεση σε μέτριες δόσεις.
Ο κίνδυνος δεν είναι υψηλότερος λόγω της ίδιας της τεχνικής: αντανακλά την ηλικία και τις ενδείξεις των εκάστοτε ασθενών. Σε ίση ηλικία, η μεταφορά κατεψυγμένου εμβρύου και η φυσική σύλληψη παρουσιάζουν συγκρίσιμα ποσοστά επιτυχίας. Στην περίπτωση δωρεάς ωαρίων, ο κίνδυνος εξαρτάται από την ηλικία της δότριας και, ως εκ τούτου, μειώνεται στο επίπεδο μιας νεαρής γυναίκας, γύρω στο 10 έως 15 %, ανεξάρτητα από την ηλικία της λήπτριας.
Ο χρωμοσωμικός έλεγχος των εμβρύων μειώνει τον κίνδυνο αποβολής, αποκλείοντας τα ανευπλοειδή έμβρυα. Δεν τον εξαλείφει όμως: περίπου το 5 έως 8% των εγκυμοσυνών που προέρχονται από έμβρυο που έχει ελεγχθεί ως ευπλοειδές τελικά διακόπτονται. Λεπτομέρειες για το PGT-A μπορείτε να βρείτε εδώ.
Το να περιμένει κανείς μέχρι τη δωδέκατη εβδομάδα για να ανακοινώσει μια εγκυμοσύνη είναι μια συνήθεια, όχι ένας κανόνας. Ορισμένες γυναίκες προτιμούν να το μοιραστούν νωρίς για να μην βιώσουν μόνες τους μια πιθανή απώλεια· άλλες όχι. Και οι δύο επιλογές είναι δικαιολογημένες, και η γνώση των πραγματικών στοιχείων βοηθά να αποφασίσει κανείς με πλήρη επίγνωση των γεγονότων και όχι με βάση μια κοινωνική δεισιδαιμονία.
Μετά τη διαπίστωση της καρδιακής δραστηριότητας, μειώνεται σε περίπου 9 έως 10 % στις 6-7 εβδομάδες, 5 % στις 8 εβδομάδες, 2 % στις 10 εβδομάδες και λιγότερο από 1 έως 2 % από την 12η εβδομάδα και μετά.
Περίπου 10 έως 12% πριν από τα 30 έτη, 15% στα 33 έτη, 20-25% στα 38 έτη, 40% στα 42 έτη και πάνω από 50% μετά τα 44 έτη, κυρίως λόγω χρωμοσωμικών ανωμαλιών των ωαρίων.
Όχι. Η αυστηρή ξεκούραση δεν έχει αποδειχθεί ποτέ ωφέλιμη, ακόμη και σε περίπτωση αιμορραγίας κατά το πρώτο τρίμηνο, ενώ ενέχει τις δικές της επιπλοκές.
Όχι, όχι λόγω της τεχνικής. Σε ίση ηλικία, τα ποσοστά είναι συγκρίσιμα με αυτά της φυσικής σύλληψης. Με τη δωρεά ωαρίων, ο κίνδυνος εξαρτάται από την ηλικία της δότριας και μειώνεται στο 10-15% περίπου.
Πηγή: https://fertilitegrece.com/blog/kindynos-apovolis-ana-evdomada/ — Τριάδα Μπαλουκούδη, συντονισμός εξωσωματικής στην Ελλάδα. Γενική πληροφόρηση, χωρίς ισχύ ιατρικής ή νομικής συμβουλής. Εκτυπώθηκε στις
Η πρώτη συζήτηση είναι δωρεάν και χωρίς καμία δέσμευση.
Πρέπει να περιμένουμε μετά από μια αποβολή; Πόσος χρόνος πρέπει να περάσει πραγματικά πριν από μια νέα προσπάθεια, πότε επανέρχονται οι κύκλοι, αν πρέπει να γίνουν εξετάσεις ή όχι, και τι λέει η έρευνα σχετικά με τις πιθανότητες στη συνέχεια.
Διαβάστε το άρθροΗ γενετική εξέταση εμβρύων (PGT-A) υπόκειται σε αυστηρούς κανονισμούς στη Γαλλία, ενώ είναι διαθέσιμη στην Ελλάδα. Πραγματικές ενδείξεις, κόστος, επιστημονικά όρια και διαδικασία.
Διαβάστε το άρθροΠιθανότητες φυσικής σύλληψης και μέσω εξωσωματικής μετά τα 40, 42 και 45 έτη, πραγματικοί μαιευτικοί κίνδυνοι, ενισχυμένη παρακολούθηση, καθώς και πώς επηρεάζει η δωρεά ωαρίων καθένα από αυτά τα ζητήματα.
Διαβάστε το άρθρο