Η αγορά των συμπληρωμάτων γονιμότητας ευδοκιμεί χάρη στις προσδοκίες. Τρία προϊόντα έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Τα υπόλοιπα, στην καλύτερη περίπτωση, δεν έχουν καμία επίδραση.
Όταν μια ασθενής μου στέλνει τη λίστα με τα συμπληρώματα που παίρνει, συχνά περιλαμβάνει οκτώ ή δέκα, τα οποία αγοράζει διαδικτυακά, με κόστος εκατό ευρώ το μήνα. Τα περισσότερα δεν έχουν δείξει ποτέ αποτέλεσμα όσον αφορά τη γέννηση. Ακολουθεί η διάκριση, ξεχωρίζοντας αυτά που συνιστώνται από τις υγειονομικές αρχές, αυτά που είναι εύλογα και αυτά που δεν έχουν καμία χρησιμότητα.
Το φολικό οξύ, 400 μικρογραμμάρια την ημέρα, τουλάχιστον έναν μήνα πριν από τη σύλληψη και κατά τη διάρκεια των πρώτων δώδεκα εβδομάδων. Μειώνει τον κίνδυνο ανωμαλίας στο κλείσιμο του νευρικού σωλήνα. Η δόση αυξάνεται στα 5 mg την ημέρα σε περίπτωση ιστορικού, διαβήτη, παχυσαρκίας ή συγκεκριμένων θεραπειών. Δεν πρόκειται για συμπλήρωμα «γονιμότητας»: είναι ένα μέτρο δημόσιας υγείας, και είναι το μόνο που δεν υπόκειται σε διαπραγμάτευση.
Η βιταμίνη D, εάν η εξέταση δείξει έλλειψη — κάτι που συμβαίνει στην πλειονότητα των γυναικών στη Γαλλία το χειμώνα. Η αντιμετώπιση μιας έλλειψης δικαιολογείται από μόνη της· η σχέση με τα ποσοστά εγκυμοσύνης υποδηλώνεται αλλά δεν έχει αποδειχθεί. Προτιμήστε να κάνετε εξέταση παρά να λαμβάνετε συμπληρώματα τυφλά.
Το ιώδιο, που συχνά είναι ανεπαρκές, και η φερριτίνη σε περίπτωση αναιμίας ή έντονης εμμηνόρροιας.
Το συνένζυμο Q10, 200 έως 600 mg ημερησίως, το οποίο έχει μελετηθεί σε γυναίκες με μειωμένα αποθέματα. Ορισμένες δοκιμές δείχνουν βελτίωση στον αριθμό των ωαρίων που συλλέγονται· τα δεδομένα σχετικά με τις ζωντανές γεννήσεις είναι ανεπαρκή. Είναι καλά ανεκτό. Εάν επιλέξετε να το πάρετε, ξεκινήστε τουλάχιστον δύο έως τρεις μήνες πριν από την παρακέντηση, ώστε να υπάρχει χρόνος ωρίμανσης των ωοθυλακίων.
Το μυο-ινοσιτόλη στο σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών: βελτίωση των μεταβολικών παραμέτρων και, ενίοτε, των κύκλων, περιορισμένα στοιχεία σχετικά με τις γεννήσεις. Δείτε το άρθρο για το SOPK.
Τα ωμέγα-3 και μια διατροφή μεσογειακού τύπου: οι παρατηρητικές μελέτες δείχνουν μια ευνοϊκή συσχέτιση, χωρίς όμως να αποδεικνύεται αιτιώδης σχέση. Η υιοθέτηση αυτού του τρόπου διατροφής δεν παρουσιάζει κανένα μειονέκτημα.
Για τον άνδρα: ψευδάργυρος, σελήνιο, βιταμίνες C και E, L-καρνιτίνη. Η πιο πρόσφατη ανασκόπηση Cochrane καταλήγει στο συμπέρασμα ότι το επίπεδο τεκμηρίωσης είναι χαμηλό. Τρεις μήνες αποχής από το κάπνισμα θα έχουν μεγαλύτερο αποτέλεσμα από οποιαδήποτε κάψουλα. Το άρθρο σχετικά με το σπερμοδιάγραμμα περιγράφει λεπτομερώς τι λειτουργεί.
Η DHEA: προτείνεται σε περιπτώσεις χαμηλών αποθεμάτων, με αντιφατικά δεδομένα, πραγματικές ανδρογόνες επιδράσεις — ακμή, τριχοφυΐα, φωνή. Μην τη λαμβάνετε χωρίς ιατρική συνταγή και χωρίς ιατρική παρακολούθηση.
Οι υπερβολικές δόσεις βιταμινών, ιδίως της Α: η βιταμίνη Α σε υψηλές δόσεις είναι τερατογόνος. Ελέγξτε τη σύνθεση κάθε πολυβιταμινούχου συμπλέγματος «ειδικού για την εγκυμοσύνη» που αγοράζετε εκτός φαρμακείου.
Τα αφεψήματα και τα βότανα για τη γονιμότητα — αγριοκέρασο, μάκα, ακτέα: πιθανές αλληλεπιδράσεις με ορμονικές θεραπείες, δεν υπάρχουν στοιχεία για την αποτελεσματικότητά τους. Να ενημερώνετε πάντα τον γιατρό σας για ό,τι παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων και των «φυσικών» προϊόντων.
Η διακοπή του καπνίσματος, και για τους δύο: μειώνει την ωοθηκική εφεδρεία, αλλοιώνει το σπέρμα και μειώνει τα ποσοστά επιτυχίας της εξωσωματικής κατά περίπου ένα τρίτο. Το αλκοόλ, πρέπει να μειωθεί σημαντικά. Το βάρος: ένας πολύ υψηλός ή πολύ χαμηλός ΔΜΣ μειώνει τις πιθανότητες επιτυχίας και αυξάνει τις επιπλοκές· μια απώλεια βάρους 5 έως 10% στις γυναίκες με υπερβολικό βάρος συχνά αποκαθιστά την ωορρηξία. Ο ύπνος και η μέτρια σωματική άσκηση, χωρίς υπερβολές — η υπερβολική προπόνηση διαταράσσει τους κύκλους.
Αυτές οι αλλαγές είναι λιγότερο ικανοποιητικές από μια ηλεκτρονική παραγγελία, επειδή απαιτούν χρόνο και δεν μπορούν να «επιλεγούν» από μια λίστα. Είναι επίσης οι μόνες των οποίων το αποτέλεσμα είναι μετρήσιμο.
Πολλές γυναίκες λαμβάνουν αυτά τα συμπληρώματα όχι τόσο από πεποίθηση όσο για να κάνουν κάτι σε μια περίοδο όπου δεν ελέγχουν τίποτα. Το καταλαβαίνω απόλυτα. Πρέπει όμως να γνωρίζετε ότι τίποτα από όσα τρώτε δεν προκάλεσε αποτυχία στη μεταφορά. Αυτή η λογική, που στρέφεται εναντίον σας μετά από ένα αρνητικό αποτέλεσμα, προκαλεί μεγάλη ζημιά και δεν έχει καμία βάση.
Το φολικό οξύ σε δόση 400 μικρογραμμαρίων την ημέρα είναι το μόνο απαραίτητο. Η βιταμίνη D, εάν η εξέταση δείξει έλλειψη. Τα υπόλοιπα είναι προαιρετικά και δεν υποστηρίζονται επαρκώς από επιστημονικά στοιχεία.
Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν αύξηση του αριθμού των ωαρίων που συλλέγονται σε περίπτωση μειωμένης ωοθηκικής εφεδρείας, αλλά τα δεδομένα σχετικά με τις ζωντανές γεννήσεις είναι ανεπαρκή. Είναι καλά ανεκτό· πρέπει να ξεκινήσει δύο έως τρεις μήνες πριν από την ωοαφαίρεση.
Ναι: τη DHEA χωρίς ιατρική συνταγή, τις υπερβολικές δόσεις βιταμίνης Α που είναι τερατογόνες, καθώς και τα λεγόμενα «βότανα γονιμότητας» που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τις ορμονικές θεραπείες. Ενημερώστε τον γιατρό για όλα αυτά.
Η διακοπή του καπνίσματος, η οποία μειώνει τα ποσοστά αποτυχίας της εξωσωματικής κατά περίπου ένα τρίτο, η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ και η ομαλοποίηση του βάρους. Πολύ περισσότερο από οποιοδήποτε συμπλήρωμα.
Πηγή: https://fertilitegrece.com/blog/diatrofi-sympliromata-gonimotita/ — Τριάδα Μπαλουκούδη, συντονισμός εξωσωματικής στην Ελλάδα. Γενική πληροφόρηση, χωρίς ισχύ ιατρικής ή νομικής συμβουλής. Εκτυπώθηκε στις
Η πρώτη συζήτηση είναι δωρεάν και χωρίς καμία δέσμευση.
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών: διαγνωστικά κριτήρια, γιατί θέλουν να το μετονομάσουν, πραγματικές επιπτώσεις στη γονιμότητα, ινοσιτόλη, λετροζόλη και ιδιαιτερότητες της εξωσωματικής.
Διαβάστε το άρθροΟλιγοσπερμία, αστενοσπερμία, αζωοσπερμία, κατακερματισμός του σπερματικού DNA: πώς να ερμηνεύσετε ένα σπερμογράφημα, ποιες εξετάσεις πρέπει να συμπληρωθούν και ποιες λύσεις υπάρχουν στην εξωσωματική.
Διαβάστε το άρθροΌλες οι εξετάσεις που περιλαμβάνονται σε μια αξιολόγηση υπογονιμότητας, τόσο για τη γυναίκα όσο και για τον άνδρα: πότε πρέπει να γίνονται κατά τη διάρκεια του κύκλου, ποιες καλύπτονται από το σύστημα υγείας στη Γαλλία, πόσο καιρό ισχύουν και ποιες συχνά ξεχνάμε.
Διαβάστε το άρθρο