Δωρεά ωαρίων: θα μου μοιάζει το παιδί; Γενετική, εγκυμοσύνη και επιγενετική

«Θα μου μοιάζει;» Είναι μια ερώτηση που μου κάνουν συχνά, μερικές φορές ψιθυριστά, στο τέλος μιας πρώτης συζήτησης. Αξίζει μια ειλικρινή απάντηση, χωρίς ψευδείς υποσχέσεις ή δραματοποίηση. Σε περίπτωση δωρεάς ωαρίων, η ομοιότητα που μεταδίδεται μέσω των γονιδίων θα προέρχεται από τη δότρια και τον πατέρα ή τον δότη σπέρματος. Η γυναίκα που φέρει την εγκυμοσύνη προσφέρει κάτι άλλο, κάτι πραγματικό, που όμως δεν αποτελεί μέρος του γενετικού της υλικού.

Ακολουθεί μια επισκόπηση του τι γνωρίζουμε, του τι δεν γνωρίζουμε, καθώς και του τρόπου με τον οποίο πραγματοποιείται η αντιστοίχιση με τη δότρια στην Ελλάδα.

Δωρεά ωαρίων και ομοιότητα: τι κληρονομεί το παιδί και από ποιον

Κάθε παιδί κληρονομεί το μισό των χρωμοσωμάτων του από τη γενετική μητέρα του και το άλλο μισό από τον γενετικό πατέρα του. Στην περίπτωση της δωρεάς ωαρίων, το πρώτο μισό προέρχεται επομένως από τη δότρια. Είναι επίσης αυτή που μεταδίδει το DNA των μιτοχονδρίων, μικρών δομών που υπάρχουν στα κύτταρα: όπως υπενθυμίζει το αμερικανικό ινστιτούτο έρευνας για το γονιδίωμα, τα παιδιά κληρονομούν τα μιτοχόνδριά τους από τη μητέρα τους, δηλαδή στην περίπτωση αυτή από το ωάριο της δότριας.

Τα φυσικά χαρακτηριστικά που εξαρτώνται από τα γονίδια, όπως το χρώμα των ματιών ή των μαλλιών, θα μεταδοθούν επομένως από τη δότρια και τον πατέρα. Εάν χρησιμοποιείτε επίσης δωρεά σπέρματος, η κατάσταση περιγράφεται στο άρθρο σχετικά με τη διπλή δωρεά.

Τι προσφέρει πραγματικά η εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη δεν είναι απλώς μια φιλοξενία: το περιβάλλον της μήτρας επηρεάζει την ανάπτυξη του παιδιού. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2009 το απέδειξε με μια σπάνια περίπτωση: παιδιά που συλλήφθηκαν μέσω εξωσωματικής και κυοφορήθηκαν από γυναίκα που ήταν ή δεν ήταν η γενετική τους μητέρα. Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μείωνε το βάρος γέννησης και στις δύο περιπτώσεις, γεγονός που υποδηλώνει μια επίδραση της ίδιας της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητη από τα γονίδια. Αντίθετα, η σχέση μεταξύ αυτού του καπνίσματος και της αντικοινωνικής συμπεριφοράς του παιδιού εμφανιζόταν μόνο όταν η μητέρα ήταν επίσης η γενετική μητέρα: επομένως, η επίδραση αυτή μεταδιδόταν μέσω της κληρονομικότητας.

Συγκεκριμένα, ό,τι κάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει σημασία για την υγεία του μωρού: να μην καπνίζετε, να ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση και το σάκχαρό σας, να ακολουθείτε τις συνταγογραφημένες θεραπείες. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη μετά από δωρεά ωαρίων περιγράφονται λεπτομερώς στο άρθρο σχετικά με τους κινδύνους μιας εγκυμοσύνης μετά από εξωσωματική.

Δωρεά ωαρίων και επιγενετική: τι δείχνει η πιο συχνά αναφερόμενη μελέτη

Η επιγενετική μελετά τις χημικές μεταβολές που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των γονιδίων, «ενεργοποιώντας» ή «απενεργοποιώντας» τα, χωρίς να αλλάζουν την αλληλουχία του DNA. Μερικές φορές διαβάζουμε ότι μια λήπτρια μεταδίδει έτσι ένα μέρος του εαυτού της στο παιδί. Το επιχείρημα βασίζεται κυρίως σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2015 στο περιοδικό Development. Η μελέτη αυτή έδειξε ότι το ανθρώπινο ενδομήτριο εκκρίνει, κατά τη στιγμή της εμφύτευσης, ένα μικρό μόριο που ονομάζεται μικρο-RNA miR-30d, και ότι, σε εργαστηριακές συνθήκες, τα έμβρυα ποντικών το απορροφούσαν, γεγονός που αύξανε την ικανότητά τους να προσκολληθούν και τροποποιούσε τη δραστηριότητα ορισμένων γονιδίων που σχετίζονται με αυτή την προσκόλληση.

Πρόκειται για ένα ενδιαφέρον αποτέλεσμα σχετικά με τον «διάλογο» μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου κατά τη στιγμή της εμφύτευσης. Ωστόσο, οι ίδιοι οι συγγραφείς αναφέρονται σε ένα προτεινόμενο μοντέλο: η απορρόφηση παρατηρήθηκε σε έμβρυα ποντικών, και η μελέτη δεν αφορά τα φυσικά χαρακτηριστικά ενός παιδιού. Καμία από τις μελέτες που έχω διαβάσει δεν αποδεικνύει ότι μια λήπτρια μεταδίδει τα φυσικά χαρακτηριστικά της με αυτόν τον τρόπο. Να είστε επιφυλακτικοί απέναντι σε δηλώσεις που παρουσιάζουν αυτή την ιδέα ως βεβαιότητα.

Πώς γίνεται η αντιστοίχιση με τη δότρια στην Ελλάδα

Στην Ελλάδα, σε περίπτωση ανώνυμης δωρεάς, η μονάδα επιλέγει τη δότρια, όχι εσείς. Ο νόμος απαιτεί από τη μονάδα να λαμβάνει υπόψη, ιδίως, την ομάδα αίματος, σύμφωνα με τα συστήματα ABO και Rhesus, καθώς και τα φυσικά χαρακτηριστικά των μελλοντικών γονέων. Οι μονάδες και οι τράπεζες κρυοσυντήρησης τηρούν μητρώο στο οποίο αναγράφονται, μεταξύ άλλων, το ύψος, το χρώμα του δέρματος και των ματιών, το επίπεδο εκπαίδευσης, το ιατρικό ιστορικό, η καταγωγή, η οικογενειακή κατάσταση και το επάγγελμα των δοτριών. Συνήθως λαμβάνετε ορισμένα μη ταυτοποιητικά χαρακτηριστικά, χωρίς φωτογραφία ή όνομα· οι λεπτομέρειες βρίσκονται στο άρθρο σχετικά με τον ελληνικό νόμο περί δωρεάς.

Η αντιστοίχιση στοχεύει σε μια εύλογη ομοιότητα, όχι σε ένα αντίγραφο: καθιστά δυνατή την ομοιότητα, δεν την υπόσχεται. Στην Ελλάδα, η δωρεά είναι εξ ορισμού ανώνυμη· από το 2022, ο νόμος προβλέπει επίσης μορφές μη ανώνυμης δωρεάς, αλλά αυτές παραμένουν σπάνιες στην πράξη. Από την ίδια μεταρρύθμιση, ο Αστικός Κώδικας επιτρέπει επίσης τη δωρεά μεταξύ συγγενών, αλλά μόνο μεταξύ συγγενών εκ πλαγίου, για παράδειγμα μιας αδελφής ή μιας ξαδέλφης. Μια οδηγία της Εθνικής Αρχής της 28ης Μαΐου 2026 διευκρινίζει ότι μια μη ανώνυμη δότρια μπορεί να δωρίσει σε άτομα που γνωρίζει ήδη, εφόσον πληροί όλες τις νομικές προϋποθέσεις για τις δότριες: εγγραφή στο μητρώο, ηλικία, κλινικές και βιολογικές εξετάσεις. Ρωτήστε τη μονάδα, γραπτώς, αν το δέχεται και με ποιον τρόπο. Το παιδί θα μοιραζόταν τότε ένα μέρος των γονιδίων σας. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστώ ψυχολογική υποστήριξη, τόσο για τη δότρια όσο και για εσάς.

Τι δείχνουν οι μελέτες για αυτές τις οικογένειες

Οι ερευνητές του Κέντρου Έρευνας για την Οικογένεια του Πανεπιστημίου του Κέιμπριτζ παρακολουθούν εδώ και χρόνια οικογένειες που δημιουργήθηκαν μέσω δωρεάς. Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2019, στην οποία συγκρίθηκαν 85 οικογένειες που δημιουργήθηκαν μέσω δωρεάς ωαρίων με 65 οικογένειες που δημιουργήθηκαν μέσω εξωσωματικής, οι γονείς περιέγραφαν τη σχέση τους με το μωρό τους με πολύ παρόμοιο τρόπο· η παρατήρηση των αλληλεπιδράσεων έδειξε μικρές, λιγότερο ευνοϊκές διαφορές μεταξύ των μητέρων και του μωρού τους στις οικογένειες που προέκυψαν από δωρεά. Σε μια άλλη μελέτη που βασίστηκε σε συνεντεύξεις με 85 μητέρες, η σημασία που αποδιδόταν στον γενετικό δεσμό διέφερε σημαντικά· οι περισσότερες είχαν προσαρμοστεί καλά και, στο τέλος του πρώτου έτους, ένιωθαν σίγουρες για τον ρόλο τους ως μητέρες.

Στην ηλικία των 14 ετών, σε μια μικρή ομάδα, οι έφηβοι που γεννήθηκαν από δωρεά ωαρίων τα πήγαιναν εξίσου καλά με τους άλλους, αλλά η σχέση μητέρας-εφήβου περιγραφόταν ως λιγότερο θετική σε σύγκριση με τις οικογένειες που προέρχονταν από δωρεά σπέρματος, τόσο από τις μητέρες όσο και από τους εφήβους. Ο αριθμός των συμμετεχόντων είναι μικρός, 27 οικογένειες που προέρχονται από δωρεά ωαρίων, και τα αποτελέσματα αυτά πρέπει να επιβεβαιωθούν. Κυρίως, δείχνουν ότι το θέμα αξίζει να συζητηθεί, όχι να αποφευχθεί.

Όταν το περιβάλλον αναζητά ομοιότητες

«Έχει τα μάτια σας»: η φράση αυτή θα ακουστεί, είτε στο μαιευτήριο είτε σε ένα οικογενειακό γεύμα. Προετοιμάστε την απάντησή σας εκ των προτέρων, και οι δύο αν είστε ζευγάρι, και αποφασίστε τι θα πείτε στο ίδιο το παιδί. Οι συστάσεις της ESHRE του 2022 προτείνουν οι μελλοντικοί γονείς να μπορούν να συζητήσουν με έναν σύμβουλο τι σημαίνει να έχουν ένα παιδί χωρίς γενετικό δεσμό και να λάβουν βοήθεια για να το συζητήσουν με το παιδί τους χρησιμοποιώντας λέξεις κατάλληλες για την ηλικία του. Το πώς και το πότε αναφέρονται στο πώς να μιλήσετε στο παιδί σας για τη δωρεά, ενώ η διαθέσιμη βοήθεια περιγράφεται στο άρθρο για την ψυχολογική υποστήριξη.

Αν θέλετε να συζητήσουμε αυτά τα θέματα πριν επιλέξετε μια μονάδα, γράψτε μου.

Συχνές ερωτήσεις

Πηγή: https://fertilitegrece.com/blog/dorea-oarion-omoiotita-paidiou/ — Τριάδα Μπαλουκούδη, συντονισμός εξωσωματικής στην Ελλάδα. Γενική πληροφόρηση, χωρίς ισχύ ιατρικής ή νομικής συμβουλής. Εκτυπώθηκε στις

Τριάδα Μπαλουκούδη
Ανεξάρτητη συντονίστρια ασθενών εξωσωματικής στη Θεσσαλονίκη, με 24 χρόνια εμπειρίας στη συνοδεία ασθενών που έρχονται από το εξωτερικό. Περισσότερα · Επικοινωνία · Facebook