C'est la période la plus longue du parcours et la seule où il n'y a rien à faire. Comprendre ce qui se produit à l'intérieur aide à moins interpréter chaque sensation.
Le transfert dure dix minutes. L'attente qui suit dure douze jours, et c'est elle dont les patientes me parlent le plus. Voici la chronologie biologique, en prenant comme repère le transfert d'un blastocyste de cinq jours, le cas le plus fréquent aujourd'hui.
Tension des seins, ballonnements, crampes, fatigue, nausées légères, envies fréquentes d'uriner : tous ces signes sont provoqués par la progestérone que vous prenez, qu'il y ait grossesse ou non. C'est la raison pour laquelle les études sur les symptômes précoces ne trouvent aucune valeur prédictive : les femmes enceintes et celles qui ne le sont pas décrivent exactement les mêmes sensations, parce qu'elles reçoivent le même traitement.
L'absence totale de symptôme n'est pas davantage un signe. Des grossesses évolutives commencent sans que rien ne soit ressenti.
Un test urinaire fait au septième ou huitième jour donne surtout des faux négatifs, et des faux positifs si un déclenchement par hCG a été utilisé — le produit met une dizaine de jours à disparaître. Il ajoute une inquiétude qui n'apporte aucune information exploitable. Beaucoup de femmes testent quand même, et je ne fais pas la morale : mais il faut savoir qu'un test négatif à J8 ne veut rien dire, et l'avoir décidé à l'avance.
Marcher, travailler, conduire, prendre l'avion, se doucher, avoir une vie normale. Le repos strict au lit a été étudié et n'améliore pas les résultats ; il aggrave même les taux dans certaines séries, sans compter le risque thrombotique. Le sport modéré est possible ; on évite les activités à impact violent et la plongée. Les bains très chauds, saunas et hammams sont déconseillés. Les rapports sexuels sont possibles sauf avis contraire du médecin.
Côté alimentation : ce que l'on recommande à une femme enceinte, dès maintenant. Pas d'alcool, pas de tabac, caféine limitée à deux tasses, précautions habituelles sur les aliments crus.
La progestérone, et l'œstradiol si vous êtes en cycle substitué, se poursuivent jusqu'au dosage et, en cas de grossesse, jusqu'à la dixième ou douzième semaine. C'est le point le plus important de toute cette période : un arrêt anticipé peut faire échouer une grossesse en cours. Si vous avez un doute sur une dose ou un oubli, appelez le centre le jour même. Le protocole complet est décrit ici.
Un dosage supérieur à 100 UI/l à douze jours est de bon pronostic ; entre 25 et 50, il faut recontrôler à 48 heures, en surveillant que le taux double environ. Un taux bas qui progresse mal peut annoncer une grossesse qui ne s'installera pas, ou une localisation extra-utérine, qui impose un suivi rapproché. La première échographie a lieu vers sept semaines.
Si le test est négatif, l'arrêt du traitement déclenche les règles en quelques jours. Un nouveau transfert peut se programmer dès le cycle suivant s'il reste des embryons congelés, mais rien n'oblige à enchaîner. Quand recommencer et quand changer de stratégie est traité ailleurs.
Non. Le repos strict au lit a été étudié et n'améliore pas les résultats, avec un risque thrombotique en plus. Une vie normale est recommandée : marcher, travailler, conduire, prendre l'avion.
Non. Tension des seins, crampes, ballonnements et fatigue sont provoqués par la progestérone, qu'il y ait grossesse ou non. Aucune valeur prédictive n'a été démontrée, dans un sens ni dans l'autre.
Techniquement oui, mais un test à J7 ou J8 donne surtout des faux négatifs, et des faux positifs si un déclenchement par hCG a été utilisé. Le dosage sanguin à J9-J12 est le seul fiable.
L'éclosion survient environ 24 heures après le transfert, l'adhésion et l'enfouissement dans les trois jours suivants, et l'hCG devient détectable vers le cinquième au septième jour.
Source : https://fertilitegrece.com/fr/blog/apres-transfert-embryon-jours/ — Triada Baloukoudis, coordination de parcours FIV en Grèce. Information générale, sans valeur de conseil médical ou juridique. Imprimé le
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